近年来脑血管病发病率呈上升趋势，尤其是急性脑梗死，其中又以基底节区脑梗死多发，其致残率及致死率高，严重威胁人类健康，影响中老年人的生活质量 。在临床工作中，我们用银杏达莫注射液治疗急性基底节区脑梗死，取得较满意的疗效，报告如下。

资料与方法

一般资料

入选病例均符合中华医学会第四次脑血管病学术会议制定的诊断标准 0，发病小于72 h，有明显神经功能缺损定位体征，并经头颅CT检查确诊。排除标准：有严重心肝肾功能不全者，有出血性疾病者，有精神疾病者，年龄>80岁及对本药过敏者。其中银杏达莫组22例，男13例，女9例，年龄41—78岁，平均54．2岁。对照组男12例，女10例，年龄38～79岁，平均年龄55．1岁．、两组病例在性别，年龄，神经功能缺损差异均无统计学意义。

方法

治疗组在常规抗血小板及调整血压等治疗基础上加埔银杏达莫注射液25 mL~Jtl人生理盐水500 mL，静脉滴注，连用14 d。对照组在常规抗血小板及调整血压等生理盐治疗基础上加用复方丹参注射液20 mLJJl入500 mL生理盐水中，静脉滴注，连用14 d。

疗效评价

两组均于治疗前和治疗后按照1995年全国第四次脑血管病学术会议制定的《临床疗效评定标准》进行神经功能缺损评分，临床疗效评定，及日常生活能力评价 。

统计学处理

采用spssl1．0软件进行统计学处理，组间计量资料比较采用t值检验，计数资料进行检验。

结果

两组间疗效比较见表1。

安全性评价两组在治疗前后均未见明显不良反应。

图片名称

讨论

缺血性脑损伤是一个多环节，多因素作用的结果如血流缓慢，血小板增多，血管内皮损伤，血栓形成，动脉粥样硬化等，缺血半暗带和再灌注损伤的提出，更新了临床治疗急性脑梗死的观念 J。缺血坏死区由于完全性缺血导致脑细胞死亡，但缺血半暗带仍存在侧支循环，可获部分血液供应，尚有大量可存活神经元，如果血流迅速恢复脑代谢改善，损伤尚可逆，神经细胞尚可存活并恢复功能，因此，保护这些可逆损伤的神经细胞是治疗急性脑梗死的关键 。

银杏达莫注射液主要有效成分为银杏黄酮甙(24％)，萜类内脂包括银杏内脂(3．1％)，白果内脂(2．9％)，双嘧达莫(10％)，其中萜类内脂成分是Egb的主要有效成分，能特异性拮抗血小板活化因子，抗氧化，清除自由基缓解缺血缺氧，有利于脑梗死周边局部血流量的改善，从而挽救缺血半暗带区。白果内脂可起到保护神经细胞免受缺血缺氧损伤，稳定细胞膜，加强神经传导，加快神经递质的更新。双嘧达莫能增强侧支循环，抗血小板凝聚。

综上所述，银杏达莫注射液在治疗基底节区脑梗死中疗效确切，肯定，值得我们推广使用。